王宇光医生的科普号

前列腺增生时，除了有排尿困难症状，夜尿较多，影响生活质量，还会随着病情发展，或者在治疗的过程中，会出现以下并发症： ①反复尿路感染。这与排尿不尽，或者说是残余尿有关;可出现尿痛，并加重尿频症状; ②膀

诊断为前列腺增生时，不是所有的患者都需要手术治疗。手术治疗需满足以下指征时方可考虑手术治疗： ①尿流率小于10ml/s; ②反复留置导尿的； ③反复尿路感染的; ④合并膀胱结石的； ⑤合并双肾积水的； ⑥药物治疗效果不理想的； 手术方式有开放式前列腺切除术和经尿道前列腺切除术。现在多采用经尿道前列腺切除术，本术式损伤小、恢复快、出血少、并发症也较少。开放手术治疗现偶尔采用。

前列腺增生分为以下三个阶段； 1.年龄超过50岁，超声检查诊断为前列腺增生，无任何症状，可等待观察。 2，年龄超过50岁，超声检查诊断为前列腺增生，有排尿困难症状，可口服药物治疗。 3.年龄超过50岁，超声检查诊断为前列腺增生，药物治疗不理想，或别的手术指征时，需考虑手术治疗。手术治疗现在通常采用微创的经尿道前列腺切除术。

年轻男性前列腺体积大约4×3×2公分，随着年龄，逐渐增加前列腺体积也会增加。如果前列腺体积超过上诉尺寸，年龄超过50岁则可以诊断为前列腺增生。前列腺增生最早的症状为尿频。随着时间推移可以出现排尿困难症状。排尿困难症状包括尿等待、排尿费时、费力、尿血细、射程短、终末尿滴沥、排尿不感。还会出现夜尿增多，这个会影响患者夜间休息。男性年轻的时候尿道比较宽敞所以不会出现排尿困难症状。如图一。 老年男性前列腺增生时前列腺体积变大，同时挤压尿道，尿道压力增加所以，出现排尿困难症状如图二。 前列腺体积增大尿道受到挤压。图二。